2017년 3월 1일 수요일

트로피카미드

트로피카미드

트로피카미드
Tropicamide.svg
IUPAC 명명법에 따르는 물질명
임상 데이터
태아 위험도 분류
  • C
투여 방법 점안
약물 동태 데이터
생물학적 이용능 ?
혈장 단백 결합 45%
대사 ?
반감기 ?
식별
CAS 번호
(MeSH)
1508-75-4 체크
ATC 코드 S01FA06 (WHO)
PubChem CID: 5593
DrugBank DB00809 ×
ChemSpider 5391 ×
UNII N0A3Z5XTC6 ×
KEGG D00397  체크
ChEMBL CHEMBL1200604 ×
화확적 데이터
화학식 C17H20N2O2
분자량 284.353 g/mol

트로피카미드(Tropicamide, 상품명:산드르, 미드린)와는 무스카린성 아세틸콜린 수용체 저해약의 하나인[1].점안약으로서 안과의 진단・치료를 목적으로 하는 동공이 확장되어 있는 상태와 조절 마비에 이용되는[2][3].

목차

효능・효과

수정체, 초자체액, 망막의 검사를 용이하게 하기 위해서 사용된다.

트로피카미드는 무스카린 대항약(영문판)이며, 점안 하면 단시간의 동공이 확장되어 있는 상태 작용과 모양체관계 마비(영문판) 작용을 나타내는[4].작용 지속 시간은 비교적 짧고 4~8시간으로, 산대 안저 검사(영문판) 등의 눈검사(영문판) 시에 이용되는 것 외, 안과 수술(영문판)의 전후에도 이용된다.트로피카미드 점안액은 전안방의 포도 막염이나 후안방의 유착(영문판) 방지, 전안방의 염증 경감등에도 사용된다.

트로피카미드가 아드레날린 작동약노르포레드린과 병용 되는 것이 있다.교감신경 작동약을 사용하면 동공 산대관계를 직접 자극해 동공이 산대 한다.

금기

모양체관계를 이완 시켜 슈렘관을 축소시키기 위해, 안방수의 배출이 곤란하게 되는 일로부터, 폐색 및 개방우각 녹내장 모두 금기인[5]외 , 협우각이나 전방이 얕은 등의 안압 상승의 소인이 있는 경우에는 사용해서는 안 되는[2][3].

부작용

눈꺼풀염(눈꺼풀 발적・종창),□양감, 발진, 두드러기, 안압 상승, 결막염(결막 충혈・부종)이 일어나는 것이 있다고 여겨지지만, 그 빈도는 불명한[2][3].

트로피카미드는 과반수의 사용자에 일시적인 자극감과 약간의 안압 상승을 재스.적하 후에 발적 또는 결막염, 무시(영문판), 근시를 일으킨다(의로, 차의 운전은 시력이 정상적으로 돌아오는까지 해서는 안 된다).극히 드물게 트로피카미드로 급성 폐색우각 녹내장의 발작이 발생하는[6].전안방우각(영문판)이 소인이 되므로, 사용자는 사전에 소인을 파악하고 있지 않으면 안 된다.

애트로핀으로는 무시가 1주일 가깝게 계속 되는 것이 있지만, 트로피카미드의 반감기는 짧기 때문에, 애트로핀보다 기꺼이 사용된다.애트로핀이 자극감은 적지만, 대량 전신 투여했을 경우의 독성은 높고, 소아 뿐만 아니라 성인이라도 치사적인 전귀를 더듬는 것이 있다.

트로피카미드의 전신성의 부작용은 드물다.

약리 작용

트로피카미드는 동공 괄약근의 M3수용체를 차단하는 것으로써 동공이 확장되어 있는 상태를 일으키는[5].

남용

유럽위원회가 자금 제공하고 있는 ReDNet 프로젝트의 연구자에게 거루와 러시아에서는 트로피카미드가, 염가의 오락제(섬망 발생제)로서 정맥주사로 이용되고 있다라는 일인[7].많은 경우, 헤로인, 메사돈, 다른 오피오이드약과 혼합해 그러한 작용 증강을 도모할 수 있는[8].

출전

  1. ^ Makoto Ukai, Ami Okuda, Takayoshi Mamiya (2004). "Effects of anticholinergic drugs selective for muscarinic receptor subtypes on prepulse inhibition in mice". European Journal of Pharmacology 492 (2□3): 183–187. doi:10.1016/j.ejphar.2004.03.066. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014299904003383. 
  2. ^ a b c "산드르 MY점안액 0.4%첨부 문서"(2009년 6월). 2016년 5월 1일 열람.
  3. ^ a b c "미드린 M점안액 0.4%첨부 문서"(2013년 7월). 2016년 5월 1일 열람.
  4. ^ Manny RE, Hussein M, Scheiman M, Kurtz D, Niemann K, Zinzer K (July 2001). "Tropicamide (1%): an effective cycloplegic agent for myopic children". Investigative Ophthalmology & Visual Science 42 (8): 1728□35. PMID 11431435. http://www.iovs.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=11431435. 
  5. ^ a b타케우치 코지, 오카 쥰이치로우 「최신 기초 약리학」광천서점, 2011년, 81 페이지.ISBN 978-4-567-49452-6
  6. ^ Liew G, Mitchell P, Wang JJ, Wong TY (2006). "Fundoscopy: to dilate or not to dilate?". BMJ 332 (7532): 3. doi:10.1136/bmj. 332.7532. 3. PMC PMC1325111. PMID 16399709. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1325111/. 
  7. ^ Bersani, F. S.; Corazza, O.; Simonato, P.; Mylokosta, A.; Levari, E.; Lovaste, R.; Schifano, F. (2013). "Drops of madness? Recreational misuse of tropicamide collyrium; early warning alerts from Russia and Italy". General Hospital Psychiatry 35 (5): 571–3. doi:10.1016/j.genhosppsych. 2013.04. 013. PMID 23706777. 
  8. ^ Krokodil: The drug that eats junkies

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